以军士兵死于加沙"危险真菌"

► 文 观察者网 杨蓉

以色列媒体26日称，日前一名在加沙地带参与地面行动的以军士兵感染具有耐药性的“危险真菌”后不治身亡，引发了加沙公共卫生危机或蔓延至以色列国内的担忧。联合国机构此前多次警告，加沙水卫设施因燃料短缺无法正常运转，安全用水极度紧缺，对当地居民尤其是妇女儿童构成“重大健康危害”。

以色列公共广播公司（KAN）当地时间25日下午披露，本月早些时候，一名在加沙作战的以军士兵因四肢受伤被送回以色列国内治疗。以色列《新消息报》网站称，尽管院方咨询了众多专家，采取了一切可用的治疗方法，包括从海外引进的实验方案，两周前该士兵还是因两种不同真菌感染造成的“严重伤害”而死亡。

以媒指出，在本轮巴以冲突中，另外至少有10名以军士兵因遭受类似感染而正住院治疗。报道称，以色列军方医疗官员尚未确定该士兵的死因，但证实在从加沙返回的伤兵中存在类似真菌感染的个别病例。以色列公共卫生专家则警告说，其观察到以军士兵最近在加沙期间感染疾病的趋势加重。

当地时间12月21日，以色列与加沙边境附近，巴以冲突持续，以色列士兵驾驶军车。图片来源：东方IC

以公卫专家称，这种具有高抗药性的“超级病菌”存在于加沙土壤中，以军士兵伤口接触这些受污染的土壤后被感染。根据以色列谢巴医疗中心传染病小组与实验室负责人吉拉·拉哈夫（Gila Rahav）的说法，以往冲突中，以军也出现过极个别类似病例，但都是在住院期间接触病菌而被感染，在战场上直接被感染还是首次。

新一轮冲突发生后，加沙地带用水危机加剧、卫生条件恶化，供水和污水处理系统近乎停摆。拉哈夫认为，此次出现的“危险真菌”可能就来自于遭到污水污染的土壤。据悉，以色列传染病学会将于下个星期与以色列国防军及卫生部流行病学专家举行紧急讨论，讨论加沙地面行动期间部队感染疾病的问题，相关讨论将包括检视最近的感染是否源于加沙地带隧道。

《以色列时报》提到，近日以国内有声音呼吁拒绝向加沙提供人道主义援助，以放纵流行病蔓延，让巴勒斯坦伊斯兰抵抗运动（哈马斯）更快投降，但这一“建议”遭到了许多公卫专家和医生的批评。后者警告，这一设想不仅不道德，还可能危及以色列自身。

“如果战争继续下去，未来几周和几个月，士兵和当地社区之间的互动将会越来越多。”以色列本·古里安大学公共卫生学院院长、流行病学家纳达夫·达维多维奇（Nadav Davidovitch）说，“疾病没有国界，我们必须认真对待这种情况。”

以色列希伯来大学公共卫生学院和哈达萨医学中心主任罗尼特·卡尔德隆-玛格利特（Ronit Calderon-Margalit）认为，有必要密切监测通过粪口途径传播的肠道传染病，如志贺氏菌病、痢疾和霍乱等，此外呼吸道疾病的传播“最令人担忧”，因为它们可以很快通过气溶胶或空气传播。

由于加沙儿童没有条件定期接种相关疫苗，达维多维奇还担心脊髓灰质炎和麻疹的潜在传播。在他看来，西尼罗河病毒也可能迎来潜在爆发，这种病毒主要通过带毒蚊虫叮咬感染人类。西尼罗河病毒症影响中枢神经系统，人感染西尼罗病毒后多数没有症状，约20%可主要表现为西尼罗热、西尼罗病毒性脑炎。

当地时间12月11日，加沙地带拉法，巴以冲突持续，巴勒斯坦人街头取水。图片来源：视觉中国

美国全国公共广播电台（NPR）26日则引述世界卫生组织东地中海区域紧急事务主任里克·布伦南的说法指出，在本轮冲突爆发以前，尽管以色列对加沙地带实施了封锁，但当地卫生系统在控制疾病传染方面做得相当不错。加沙地带原本有30多家医院运作，疫苗接种率很高，疾病监测也很有效。但在以色列的连番轰炸和地面攻势下，加沙卫生基础设施已经崩溃。

世卫组织截至12月21日的数据显示，加沙的传染病发病率已经急剧飙升。自10月中旬以来，加沙地带已报告超10万例腹泻病例，其中一半病例是5岁以下的幼儿，系冲突前的25倍。加沙报告的上呼吸道感染病例超过15万例，另有大量脑膜炎、皮疹、疥疮、虱子、水痘病例。由于许多人出现黄疸症状，世卫组织怀疑加沙出现肝炎疑似病例。

加沙地带粮食、用水、卫生危机的恶化进一步削弱了加沙人民面对疾病的抵抗力。联合国世界粮食计划署22日表示，根据粮食安全阶段综合分类（IPC）最新报告，加沙所有人口（约220万人）都处于危机或严重粮食不安全状态，26%的加沙人已经耗尽了粮食供应和应对能力，如果当前的激烈冲突和限制人道主义援助的情况持续下去，未来六个月内将有可能发生饥荒。

加沙地带水卫设施严重不足。目前，加沙地带有190多万人流离失所，其中超140万人栖身于避难所，平均每4500人只有一个淋浴间，每220人只有一个厕所，越来越多人只能选择在露天解手，进一步增加疾病传播的风险。清洁水源仍然稀缺，目前，加沙地带每人每天只能获得1-3升的水，而绝对最低限度应为每人每天15升。早在本月4日，加沙城就警告，由于燃料耗尽，其北部地区街道可能被污水淹没，加剧本已恶化的人道主义局势。

来源|观察者网